联系方式： 【四川】治疗康复一体化 内外兼修谋发展
----记温江区和盛中心卫生院
时间:2022-11-10 08:46:48 来源：中国通讯社 作者：高燕 唐梅英
中国通讯社四川讯（特约记者高燕 唐梅英）走进位于成都市温江区的和盛镇中心卫生院（温江区第二人民医院），最为醒目的就是大门左手边有着新中式风格装潢的中医馆，以及院内几栋有着岁月痕迹的业务用楼，“麻雀虽小，五脏俱全”。自1952年建院以来，这家坐落于成都市温江区西北角和盛镇上的卫生院，对辐射周边30公里内的群众来说，意义非同一般，因为在这里，群众不仅能享受到中医康复、健康管理、常见病诊疗等基本公共卫生服务，甚至还能在家门口做消化内镜检查和腹腔镜手术。
医疗质量和医疗安全一直是和盛镇中心卫生院每一位医务人员心里紧绷的弦。2017年，该院外科副主任医师苏海为掌握更为先进的技术，到华西医院完成进修，为了与他的手术需求相匹配，医院还将麻醉师送至成都市第五人民医院进修。2019年至今，一例又一例让苏海难忘的手术在卫生院的手术室里上演。家住温江区做盆景的手艺人王先生，手部长有包块后因疼痛前来就诊。接诊时，苏海看到包块的生长位置不禁为他捏了一把汗——包块位于正中神经处，处理时稍有不慎就会伤到神经，造成“爪形手”的不良后果，这对医生的操作要求是一个极大的挑战。凭借对医院和苏海的信任，在做好充分的术前准备后，患者在该院接受手术治疗。在苏海的一系列精细处置下，手术进行得十分顺利。
外科医生的成长不是一蹴而就的，要不断在实践中学习，能随时“接住招”，克服种种挑战。“想要在基层开展好外科手术面临的挑战并不小，首先就是要提升自身的技术，技术过硬，才能确保患者的安全。”此前，70岁的患者赖婆婆前来医院做腹腔镜胆囊结石切除手术。进行术中切除时，苏海意外地发现其胆道畸形，胆囊管从右侧肝管发出，术中操作极易造成胆管动脉破裂，这种罕见的情况着实让他捏了一把汗。凭借着胆大心细和数十年磨一日的手头功夫，苏海成功排险，顺利完成手术。苏海想要学习更多先进的，且有可能在基层推广开来的与胆管、胆道相关的术式，所以一直以来，他不断地找来各种国内顶尖团队的手术视频，反复观看，找差距，求发展，归纳总结，并结合现有条件，使这些术式逐步地在医院开展起来。目前，该院能进行腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术等多种微创外科术式，让群众在家门口就能享受与让群众在家门口就能享受与康复一体化的暖心服务。
按照推进县域医疗卫生次中心建设既定规划，医院承担着“北林”区域医疗次中心的发展重任，软硬件提升也都以此为目标并加强建设。2021年，和盛镇中心卫生院的纤维支气管镜技术正式开展。这是温江区除区人民医院外，第二家能开展该项技术的医疗单位，同时也是温江区内首家开展纤维支气管镜的基层卫生院。宋洪羽介绍，纤维支气管镜技术是医院倾力打造的“一院一特色”项目，医院在温江区呼吸质控中心的指导下，及温江区人民医院呼吸与危重症医学科唐凤鸣博士团队的对口帮扶下，顺利将纤维支气管镜技术引入基层医疗单位，这不仅体现了温江区医联体的深度融合，也让社区居民在家门口就能享受到更加优质的服务，进一步满足群众对健康的需求，增强老百姓的就医获得感。
“在人才培养方面，我们通过外派进修学习，制定人才梯队建设及人才培养长期规划，签订培养意向书，保障其进修待遇，确保拟进修人员出得去，回得来。”宋洪羽表示，医院将院内顶尖业务骨干先后送至市级以上三甲医院进修，如外科腹腔镜人才送到华西医院进修，超声人才送到成都市第一人民医院进修，心血管人才送到成都市第三人民医院进修。同时，医院还加强对上级专家的外聘工作，落实国家多点执业的政策，聘请成都市第五人民医院、温江区人民医院、温江区中医医院的多位专家，来院参与固定时间的专家门诊、教学查房、手术指导、内镜指导，高质、高效地提升医院医疗骨干的业务能力。“下一步，我们要打造区域健康管理站、口腔治疗站、视力检测和驾驶员体检工作站等各类服务站，为老百姓的需求提档升级。”宋洪羽说道。
在该院“薛福治中医工作室”内，康复科科长薛福治有一个玻璃置物柜，柜子里放着粗细、长短不一，形态各异的木棍，这些都是特色中医治疗“棍点治疗”的辅助用具。2012年，薛福治到广州中医药大学附属第二医院系统学习正骨整脊技术，并带回和盛，为辖区群众的各类康复带来助益。
据薛福治介绍，这一手法是以棍点代替手，利用杠杆原理，对肌肉、筋膜及韧带等异常软组织进行松解及点按，减少甚至消除筋膜及肌纤维间的粘连，解除肌纤维持续痉挛状态，从而减少对周围小血管的压迫，改善局部血运，促进局部炎症物质的吸收，减轻疼痛症状。
今年初，因工作需要长时间使用电脑的李女士，出现了颈肩疼痛的情况，就连睡觉时都会感到脖子麻木，麻木感一直蔓延至左手，一度严重到抬不起胳膊来。经人推荐，李女士找到薛福治。薛福治通过“棍点治疗”对其相应穴位通过挑、拨、按、压、锤等手法进行治疗。治疗当天李女士就感觉疼痛有了显著缓解，睡觉时感觉脖子不再有麻木感了。李女士对治疗效果非常满意。2020年，年仅29岁的薛福治就因有口皆碑的康复技术被评为“温江工匠”。45张床位在不受新冠肺炎疫情影响的时候总是能躺满患者。现在，越来越多辖区内外的群众慕名而来。
中医康复能做的不止于此。为了使中医康复更好地发挥作用，加快患者康复速度，薛福治为此下了不少功夫。“想让中医康复发挥其最好的效用，不仅限于在骨伤和肩颈痛的领域内，而是可以参与到各类有益于患者的康复工作中。”因为医院业务范围的广泛性，薛福治在中医康复上探索到更多可能，“目前，我们已经将中医康复理念加入术后患者的康复管理中，加快患者康复，缩短住院时间，患者满意度非常高。”
60岁的王大爷在院内做了阑尾切除术后，通过康复治疗的辅助，第二天就恢复了胃肠功能及排气，并很快痊愈出院。出院时，王大爷还不忘对医院的技术连连称赞。与此同时，和盛镇中心卫生院医疗、公卫“两手抓”，康复团队的9名康复医生全程参与到了家庭医生团队的工作当中，形成了家庭医生团队“全专结合”的服务模式，“我们通过这样的模式，让中医服务更深入地走进千家万户，以全专结合为抓手，进一步促进医防融合，不断提高全科诊疗水平、优化就医流程、多措并举提升医疗公卫服务品质，医院综合服务能力持续提升，群众满意度显著提高。”和盛镇中心卫生院院长宋洪羽表示。
值班总编 郇咏 责任编辑 子于
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