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中国通讯社云南讯（记者 米照亮）新中国成立70周年来，在市委、市政府的坚强领导下，曲靖市广大卫生健康工作者奋力拼搏、砥砺奋进，曲靖的卫生健康事业发生了翻天覆地的变化。特别是党的十八大以来，坚持以人民为中心的发展思想，推进卫生健康事业从以治病为中心向以健康为中心转变，持续深化医改，不断优化医疗卫生资源布局，着力解决群众看病就医问题，健康环境大幅改善，人民群众健康水平有效提升，人民群众有了更多获得感和幸福感。
增加卫生资源，提高健康服务供给能力
卫生资源持续增加。全市卫生机构由建国初期的14个增加到2018年的2553个，增长了181倍；病床由198张增加到3.53万张，增长了168倍；卫生技术人员由171人增加到2.92万人，增长了170倍。建国初期没有专门的公共卫生机构，到2018年底，有公共卫生机构31个，专业公共卫生机构卫生人员2831人。2018年底，全市每千人口执业（助理）医师1.6人，每千人口注册护士2.37人；每千人口专业公共卫生机构卫生人员0.46人；平均每千人口拥有床位5.74张。
同时，全市有6家三级甲等医院和20家二级甲等医院，等级医院创建工作走在全省前列。市级成立了54个医疗质量控制中心，3个国家级重点专科，在建省级临床重点专科81个（含5个补短板项目），在建院士（专家）工作站27个，有省级名中医6名，省级荣誉名中医3名。
卫生健康服务领域不断扩大。从建国初期的以政府办医为主，保公共、保基本的卫生服务。党的十八大以来，坚持从以治病为中心向以健康为中心转变，构建医、防、康、护、养融合多元化发展的整合型卫生健康服务体系，为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。连续多年将关爱妇女儿童行动计划列入政府惠民实事，实施出生缺陷三级综合防控，持续开展农村妇女开展免费“两癌”筛查、孕前优生健康检查和新生儿疾病筛查，建立孕产妇死亡评审制度。把3岁以下婴幼儿照护服务作为生命全周期服务管理的重要内容，加快全市托育公共服务体系建设步伐。在沾益区开展0—3岁儿童早期发展试点项目，1400名儿童直接受益。连续7年开展“微笑行动”。深入推进“医养结合”工作，2016年，麒麟区、陆良县被确定为第二批国家级医养结合试点县。养老机构与基层医疗卫生中心签约服务率达到80%以上；建成城乡居家养老服务中心（站）263个；4家医院开展生命晚期舒缓疗护制度的安宁疗护试点工作。
增强服务能力，提高人民群众健康水平
新中国成立前，曲靖的专区卫生院仅有内、外、产、手术室、化验室等五个科室，医疗卫生服务范围相当狭窄。受软件和硬件条件限制，卫生服务能力十分落后。新中国成立后，尤其是改革开放和党的十八大以来，医疗卫生服务条件极大改善，医疗卫生服务能力明显提升。在全省州市级首次成建制组建第19批国家援乌干达医疗队开展国际医疗援助。人均期望寿命从建国初期的35岁左右提高到2018年到74.6岁。7家县级医院通过县级公立医院提质达标验收，所有县级综合医院和中医院均创建为“二级甲等”医院，陆良、会泽、宣威的县级人民医院已基本达到三级医院基本标准。做大做强卫生健康事业，稳步推进区域医疗中心建设。2016年，曲靖市委、市政府率先做出了打造区域医疗卫生中心建设的决策部署。2019年，通过市委、市政府积极争取，省里面把我市确定为全省4个建设区域医疗中心的州市之一，进一步满足群众多元化卫生健康服务需求，实现我市由卫生大市向卫生强市转变。
加大市县公共卫生服务能力建设，提高疾病预防控制能力。提供国家免疫规划疫苗15种，常规接种率各苗各针次均在95%以上。组织实施防艾人民战争，艾滋病疫情上升势头得到有效遏制，“四免一关怀”措施得到全面落实。全市孕产妇死亡率从改革开放初期的31.53/10万下降至2019年上半年14.83/10万，婴儿死亡率从改革开放初期的27‰下降至2019年上半年的4.45‰，为历史最低水平。不断加强职业健康监管，全市非煤矿山、金属冶炼、职业危害严重的危化企业的职业危害申报率达到98%。曲靖市传染病发病数由建国初期的2616/10万下降到2018的 146.23/10万，下降了94.4%，连续多年控制在全省较低水平。积极开展爱国卫生运动，成功创建省级卫生乡镇47个、卫生村201个，国家卫生县城4个，师宗、陆良已经通过省级评估，有望年底获得命名，2015年创建成为全国卫生城市，2018年顺利通过国家复审。
深化医药卫生体制改革，增强卫生健康事业活力
曲靖市委、市政府始终坚持民生导向，聚焦群众“看病难”、“看病贵”问题，坚持医疗、医保、医药“三医联动”，坚持“保基本、强基层、建机制”，以区域医疗卫生中心建设为统领，紧紧围绕医改重点工作任务，以改革破解群众看病就医难题，努力释放更多“健康红利”，
稳步推进城市公立医院改革，群众“看得好病”问题得到缓解。23家公立医院全部取消药品加成，科学合理的多方共担补偿机制逐步建立健全，破除以药补医机制成果进一步巩固，全市公立医院党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用得到强化，全面从严治党的主体责任落实更加到位。现代医院管理制度初步建立，城市公立医院由规模扩张型转向质量效益型；在管理模式上，由粗放的行政化管理转向精细的信息化管理；在投资方向上，公立医院支出从投资医院发展建设转向降低成本、扩大分配、提高医务人员收入水平，医务人员积极性得到提高，卫生健康人才队伍不断加强，学科建设得到强化，疑难重症的诊疗能力稳步提升。
全面推进县域综合医改，群众就近就便看病问题得到缓解。组建县域医共体，将县级医疗机构的医务人员派到乡村卫生机构，推动优质医疗资源下沉，在医共体内统一用药目录，满足乡村群众的用药需求。通过市委、市政府积极争取，2019年全市所有县（市、区）被纳入国家级县域紧密型医共体建设的试点。按照试点先行的原则，马龙、会泽试点的智慧健康成效显现。
医保制度扩面提标得到落实，全面医保制度基本建立。城乡居民医保人均筹资标准由2003年的10元∕人提高到670元∕人，全市基本医保参保率由2003年的33.46%提高到2018年的96.37%，政策范围内住院费用基本支付比例达66.94%。人民群众“看病贵”问题得到缓解，改变了过去“小病拖，大病扛，重病才往医院送”的状况。
落实健康扶贫政策，有效防止因病致贫、因病返贫
没有全民健康，就没有全面小康。全市以让困难群众看得起病、看的好病、方便看病、少生病为奋斗目标，全面落实健康扶贫政策，贫困群众因病致贫、因病返贫基本解决。“四重保障”机制让群众看得起病。建立基本医保、大病保险、医疗救助、医疗费用兜底“四重保障”机制，医疗费用自付比例由2016年的44.40%下降到2018年的9.80%。优化诊疗流程方便贫困群众看病。在县域内严格落实“先诊疗后付费”、“一站式结报”等便民措施，方便了贫困群众看病。
专项救治帮助贫困群众治好大病。全市患有癌症、白血病等25种大病8689人，已救治8538人，就治率达到98.26%。累计就治白内障患者1876人，恢复了劳动生产能力。家庭医生签约服务让平困群众享受基本医疗和公共卫生服务。聚焦贫困人口、慢性病患者等重点人群，开展家庭医生签约服务，做到签约一人、履约一人、做实一人，建档立卡贫困人口高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者履约率分别达到99.88%、99.78%、99.07%、98.51%。
公共卫生服务让贫困群众少生病、不生病。贫困人口大病和长期慢性病得到及时有效治疗，贫困地区健康教育和健康促进工作明显加强，贫困地区群众健康素养明显提升。
树立大健康理念，推动卫生事业与健康产业融合发展，鼓励社会资本进入卫生健康服务领域，坚持走与公立医疗机构差异化发展的路子，形成互补，为群众提供多元化的健康服务需求。引进社会资本大力发展康养、康旅、康体等健康产业，最大程度发挥优质资源的带动作用，把优质医疗资源转化为推动产业结构调整、做强做大健康产业、推动经济社会发展的重要引擎，实现卫生健康事业与产业有机结合。
明确目标定位，加强健康产业招商引资。结合健康产业发展的目标，先后到北京、上海、深圳等地与航天医疗健康科技有限公司、上海润达医疗科技股份有限公司、深圳北科生物科技有限公司、健康元药业集团股份有限公司等公司进行对接。多个项目落地，推动生物医药产业发展。总投资逾20亿元博晖血液制品项目落户曲靖经开区。康恩贝植物药技改项目落户曲靖。美年大健康体检中心投资8000万元入驻曲靖。
发展中医药产业，助力脱贫攻坚。培育中药材龙头企业20户、医药制药企业13户、中药饮片加工企业8户。发展当归、薏仁等中药材种植约80余万亩，带动了农民的增收致富，改善农村种植业结构。罗平小黄姜、师宗小粒黑壳薏仁获国家地理标志认证，3家制药企业获国家有关体系认证。有力促进特色产业发展，带动群众增收致富，助力了脱贫攻坚。
70年的风雨兼程，70年的奋力拼搏，70年的接力前行，才取得今天曲靖卫生健康事业来之不易的成绩。我们也深知我们在深化医改、智慧医疗、健康产业发展等方面距离“健康曲靖2030”行动目标和“十三五”目标还存在一定的差距，需要我们以更加昂扬的斗志、更加拼搏的精神补短板、找差距、抓落实。
站在新起点，迈步新征程。曲靖市卫生健康系统将高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻落实党的十九大精神和全国卫生健康大会精神，以提高人民健康水平为核心，牢固树立大卫生、大健康理念，全面深化医改，完善医疗卫生服务体系，培育健康产业，把曲靖建设成为满足全市群众卫生健康服务需求，进一步辐射周边的区域医疗卫生中心。
值班总编：牧歌
值班副总编：王承泽
责任编辑：陌非
