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--记山东济宁医学院附属医院援青专家张子腾
中国通讯社青海讯（记者 保积来）一台历时两个小时的肺部手术之后，患者从全身麻醉状态逐步清醒过来，在医护人员的搀扶下，缓步从手术室自行走回病房——这不是科幻大片，也不是小说故事里描绘的场景，而是发生在青海红十字医院胸外科的真实场景。微创技术成熟运用，不仅提高了手术准确率，减小了创伤切口，而且让手术病人实现了“零痛苦”。
给青海红十字医院胸外科带来这一变化的就是援青专家——济宁医学院附属医院主任医师张子腾。
患者满意医生才称职
2004年，张子腾从同济大学临床研究生毕业后，分配到济宁医学院附属医院工作，开始了他的从医之路。
心外科、胸外科、神经外科，是临床医学中的三大重点领域，手术难度高、风险大。作为胸外科领域的医师，张子腾深知责任重大，他对自己提出了高标准、严要求，不断地学习新理念新知识新技术。
“患者满意医生才称职”，张子腾常把这句话挂在嘴边。一次去德国学习的经历，让他对医患关系有了更深刻的体会。
“那是2014年，我和同事被派往德国学习，那段日子给我留下了很深刻的印象。”张子腾告诉记者，在德国的大医院里，有两件事让他终生难忘，进而改变了他的行医态度。
“第一件事是当时我在街上走，一辆救护车驶过，前方车辆自动闪出一条空挡，大家自觉为患者保驾护航。第二件事则是发生在我去学习的那家医院里，我试图给值班医生帮忙，但那个医生给我说‘谢谢，那是我的工作’。”张子腾说，这两件小事，让他懂得了什么是对患者的尊重，什么是对自己工作的负责。
回国后的张子腾，开展了多项新技术，新技术实施过程中，他把患者当成自己的亲友，术前、术中、术后的每一个环节都从减轻患者痛苦出发，大大提升了患者满意度。
胸腔镜微创减轻患者痛苦
一提到胸外科手术，如食道、肺部手术等，不少人说出的第一个特点就是切口大，“开胸”“扒皮”等描述让人听后不寒而栗。而胸腔镜微创手术则克服了这些弊端，引领了胸外科手术的重大技术变革。
“过去手术切口都是在20公分左右，很多时候要去掉患者的肋骨，患者承受的痛苦可想而知，往往术后几天还疼得动都不敢动。”张子腾说，以往肺部手术损伤大、风险高、恢复难，不少病人因为害怕而选择临床观察，常常把早期拖成中晚期，最终错过手术治愈的最佳时机。而实施胸腔镜微创技术后，患者的皮肤切口控制在了3厘米内。通过这个3厘米的切口就可以完成传统的开放手术。与传统的开胸手术相比，胸腔镜手术创伤小、恢复快、疼痛轻。”
在济宁医学院附属医院工作时，张子腾已经成熟地将该项技术推广应用。
2019年6月，张子腾以柔性引才的方式从山东济宁前往青海西宁任青海红十字医院胸外科主任。他的到来让胸腔镜微创技术在青海大显身手。
刚到青海红十字医院不久，张子腾就碰到一个14岁男性患者李X。李X胸廓畸形多年，随着患者的成长，因胸廓畸形越来越自卑，并影响到学业，转辗多家医院后因常规手术创伤大，未进行手术治疗。入住青海红十字医院后，张子腾组织胸外科团队讨论，拟定详细的手术计划，积极术前准备。
2019年8月9日，张子腾带领团队完成了该院首例微创下鸡胸矫正手术，手术时间仅用半小时，该患者鸡胸畸形完全矫正，术后无明显不适感。
通过运用胸腔镜微创技术，张子腾的给青海红十字医院填补多项院内空白。比如成功实施首例“经剑突下胸腔镜纵膈肿瘤切除术”，为一名54岁女性患者周某解除了病痛，该患者术后2日出院。
据张子腾介绍，胸腔镜微创手术大大减轻了患者的痛苦，有的患者可以在医护人员的搀扶下走出手术室，很多患者术后几天就可以做到完全康复。
目前，张子腾已在青海红十字医院开展胸腔镜微创手术近百例，不仅为广大患者解除了病痛，还带动了该院胸外科的人才队伍建设。
构筑肺癌筛查防线
肺癌是世界上发病率、死亡率最高的恶性肿瘤。早期肺癌往往表现为无症状的肺结节，而目前的诊疗水平很难对大多数肺结节做出及时准确诊断，致使诊断延后，丧失最佳治疗机会。而早期肺癌诊断困难的原因在于缺乏普及筛查肺结节、缺乏科学鉴别诊断方法、缺乏统一判读标准等，致使诊断时间延误。
张子腾到青海红十字医院后，发现该院肺癌早期筛查工作几乎是空白。在充分调研了解青海当地的肺病的诊疗水平后，经过精心统筹谋划，他主持成立“青海省肺结节诊疗会诊中心”“青海省肺癌联盟”，设立“肺结节门诊”“肺结节病房”，并组织成立青海红十字医院肺结节委员会和MDT团队，为广大患者开展肺癌筛查。同时多次组织开展“肺结节免费义诊”及专题讲座，在青海省大力推进“肺癌早筛早治”科普宣传，积极开展肺癌、食管癌等胸外科微创手术，为患者解除了病痛。
“很多人等到胸痛或者呼吸困难再来看病，已经失去了手术价值，这是非常遗憾的。”张子腾告诉记者，“肺癌筛查工作十分重要，要早发现、早诊断、早治疗。所以我们一般是有两点建议，一个是40岁以上的中老年群体和烟民等高危人群，每年要定期体检；第二就是如果查出了早期症状，一定要做好跟踪监测，早预防早治疗。”
在张子腾的努力下，不到一年时间，青海红十字医院为2000名肺癌高危人群进行肺癌早筛，为近1200人次肺结节患者规范化诊疗，门诊患者580人次，为160多名肺癌、食管癌、纵隔肿瘤病人做了手术，该院胸外科年手术量比2018年翻了一番。
医生口碑如何，患者最有发言权。在青海红十字医院胸外科医生办公室里挂满了对张子腾表达感谢的各种锦旗和哈达，每一面锦旗的背后都有一个感人的故事。
“我的援青工作时间是一年，即将离开青海真的有些不舍。希望自己带来的新技术、新理念能够在青海红十字医院落地生根，给更多的患者带来福音。”张子腾说。
值班总编 夏都 责任编辑 清风
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